מעיים ואיברי חלל הבטן

פגיעה במעיים נקבעת על פי פריט 13

• (1) Entero-colitis chronica including Spastic amebic clitis

  • א. הפרעות קלות, עצירות ושלשול לחליפין, ללא השפעה על המצב הכללי 1%
  • ב. בצורה בינונית 10%

• (2) דלקת כיבית של המעי הגס

  • א. בצורה קלה עם 4-3 יציאות ביום, ללא אנמיה, ללא השפעה על המצב הכללי 10%
  • ב. בצורה בינונית עם התלקחויות לעתים קרובות 30%
  • ג. בצורה יותר מבינונית, עם התלקחויות תכופות, אנמיה, מצב תזונתי ירוד 50%
  • ד. בצורה קשה, עם חום, אנמיה קשה, המצב הכללי ירוד מאד 70%
  • ה. בצורה חמורה, זקוק לאשפוז 100%

• (3) Diverticulitis – Diverticulosis

  • א. הפרעות מזעריות 1%
  • ב. ישנן הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (1)

• (4) malabsorption syndrome including Coeliac disease, Sprue

  • א. בצורה קלה, שלשול שומני, 3 או 4 יציאות ליום, ללא השפעה על המצב הכללי, בלי אנמיה 20%
  • ב. בצורה בינונית עם אנמיה, ירידה במשקל 40%
  • ג. בצורה קשה עם ירידת חלבוני הדם (Hypoproteinemia), בצקת ברגליים ואנמיה ניכרת, הפרעות באלקטרוליטים וכו’ 70%
• (5) מחלות כגון: Crohn’s Disease, מחלות גרנולומטוטיות של המעיים, שחפת המעיים – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (2).

פגיעה כתוצאה מפציעות וניתוחי קיבה ומעיים נקבעת לפי פריט 14

• (1) מצב שלאחר פציעה או ניתוחים של הקיבה והמעיים

  • א. הפרעות מזעריות, מצב התזונה הכללי טוב 1%
  • ב. ישנן הפרעות קלות של מערכת העיכול, המצב הכללי טוב 10%
  • ג. ישנן הפרעות בלתי ניכרות של מערכת העיכול, המצב הכללי ירוד 20%
  • ד. ישנן הפרעות ניכרות בדרכי העיכול, המצב הכללי ירוד 40%
  • ה. מצב אחרי יותר מניתוח אחד עם סימנים של חסימה חלקית חשוכת מרפא 60%
  • ו. ישנן הפרעות קשות, אך מסוגל לעבודות בית קלות בלבד 80%
  • ז. ישנן הפרעות קשות בעיכול גם לאחר ניתוח נוסף, בלתי מסוגל לכל פעולה, מרותק למיטה או זקוק לסיעוד 100%

• (2) נצור קבוע של המעיים

  • א. ישנה הפרשה קלה ונדירה של צואה 20%
  • ב. ישנה הפרשה קלה וקבועה של צואה 30%
  • ג. Anus praeter naturalis סטומה – 80%

פגיעה בכבד ובכיס המרה נקבעת על פי פריט 16

הכבד

• (1) שחמת הכבד

  • א. בצורה קלה, הגדלת הכבד, צהבת מזמן לזמן והפרעה קבועה בתפקודי הכבד 20%
  • ב. בצורה בינונית, עם הפרעות בולטות יותר בתפקודי הכבד והשפעה בולטת על המצב הכללי 40%
  • ג. בצורה קשה, עם דליות הושט, מיימת (Ascites), עם או בלי שטפי-דם, עם או בלי הפרעות חולפות במערכת העצבים 70%
  • ד. בצורה חמורה, החולה זקוק לשכיבה וסיעוד 100%

• (2) מצב לאחר ניתוח דלף במחזור הדם של וריד השער

  • א. המצב הכללי משביע רצון, ללא מיימת וללא שטפי-דם חוזרים, אין הפרעות מצד מערכת העצבים 40%
  • ב. קיימת מיימת או שטפי-דם חוזרים עם או בלי הפרעות חולפות מצד מערכת העצבים (Portal systemic encephalopathia) ב-70%
  • ג. המצב חמור, החולה מרותק למיטה או זקוק לסיעוד 100%

• (3) מצב לאחר דלקת כבד זיהומית (Infectious hapatitis)

  • א. לא נשארו הפרעות 1%
  • ב. ישנן הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (1)

• (4) Echinococcus of Liver

  • א. מסויד שאיננו גורם להפרעות, אין פגיעה בתפקודי הכבד 1%
  • ב. לאחר ניתוח, הפרעות מזעריות 1%
  • ג. נשארו הפרעות לאחר הניתוח, – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף סרכות הצפק
  • ד. פעיל – להעריך בהתאם להפרעות, לפי סעיף קטן (1)

• (5) מצב לאחר ניתוח של מורסה של הכבד Abscess of Liver

  • א. אין הפרעות 1%
  • ב. נשארו הפרעות, – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסעיף סרכות הצפק.

כיס המרה

• (6) דלקת כרונית של כיס המרה עם או בלי אבני המרה

  • א. ללא הפרעות 1%
  • ב. בצורה קלה, התקפים נדירים ללא חום או צהבת עם הפרעות בעיכול 10%
  • ג. בצורה בינונית, התקפים די תכופים ללא חום או צהבת, הפרעות עיכול בולטות 20%
  • ד. בצורה קשה עם התקפים תכופים המלווים לעתים בחום או בצהבת עם הפרעה ניכרת במצב הכללי 40%

• (7) מצב לאחר ניתוח בכיס המרה ודרכי המרה

  • א. ללא הפרעות או הפרעות קלות בלבד 1%
  • ב. קיימות הפרעות בינוניות 10%
  • ג. Post cholecystectomy syndrome בצורה בולטת 20%
  • ד. הופעות חוזרות של Cholangitis עם התקפי חום מלווים בצמרמורת ולעתים צהבת 40%

פגיעה בטחול נקבעת על פי פריט 17

• (6) דלקת כרונית של כיס המרה עם או בלי אבני המרה

  • א. ללא הפרעות 1%
  • ב. בצורה קלה, התקפים נדירים ללא חום או צהבת עם הפרעות בעיכול 10%
  • ג. בצורה בינונית, התקפים די תכופים ללא חום או צהבת, הפרעות עיכול בולטות 20%
  • ד. בצורה קשה עם התקפים תכופים המלווים לעתים בחום או בצהבת עם הפרעה ניכרת במצב הכללי 40%

• (7) מצב לאחר ניתוח בכיס המרה ודרכי המרה

  • א. ללא הפרעות או הפרעות קלות בלבד 1%
  • ב. קיימות הפרעות בינוניות 10%
  • ג. Post cholecystectomy syndrome בצורה בולטת 20%
  • ד. הופעות חוזרות של Cholangitis עם התקפי חום מלווים בצמרמורת ולעתים צהבת 40%

פגיעה בטחול נקבעת על פי פריט 17

• א. הגדלה קלה של הטחול ללא השפעה על המצב הכללי 1%
• ב. מצב לאחר כריתת הטחול 10%
• ג. הגדלה ניכרת של הטחול Hyperplenism עם הפרעות במערכת הדם המתבטאות באנמיה, לבקופניה או טרומבופניה עם או בלי הפרעות מכניות ניכרות 30%

פגיעה בצפק – פריטונאום, שהוא קרום דק ושקוף העוטף את דופנות חלל הבטן ואת חלקם הגדול של האיברים בחלל הבטן, נקבעת לפי פריט 18

• (1) התדבקויות או תוצאות אחרות לאחר ניתוח, פציעה או מחלה בחלל הבטן

  • א. ישנן הפרעות נדירות וקלות 1%
  • ב. ישנן הפרעות בינוניות כגון תקופות של שלשול, עצירות או מטאוריזמוס 10%
  • ג. ישנן הפרעות כנ”ל והן קבועות 20%
  • ד. ישנן הפרעות קשות 30%

• (2) שחפת של הצפק עם הופעות של חסימה חלקית (Sub-ileus)

  • א. בשלב הפעיל 100%
  • ב. במצב לאחר השלב החריף, אחוזי הנכות ייקבעו לפי סרכות הצפק סעיף קטן (1).

חזרה למפת אזורי הגוף…